মাথা ব্যথা : করোনাকালীন সময়ে বাসায় চিকিৎসা নিন

মাথাব্যথা (Headache)সমাচার:

করোনা কালীন বাসায় চিকিৎসা নিন। কখন চিকিৎসকের স্মরনাপন্ন হবেন??

সকল মাথা ব্যথা জনিত রোগকে আমরা দুই ভাগে ভাগ করতে পারি।
একটি হচ্ছে Primary Headache এবং অপরটি হচ্ছে Secondary headache

Primary Headache

*Primary headache যেখানে প্রধান সমস্যা হচ্ছে মাথাব্যথা এবং সাথে আরো কিছু উপসর্গ থাকতে পারে কিন্তু এর অন্তরগত বা বাহ্যিক কোন কারণ থাকবে না। সাধারণত শুধুমাত্র রোগীর কাছে থেকে ইতিহাস নিয়ে কোন টেস্ট না করেই এই ধরনের রোগীর চিকিৎসা দেওয়া সম্ভব।

Secondary headache

*এটি হচ্ছে এমন এক ধরনের মাথাব্যথা যেটি অন্য কোন অন্তরগত বা বাহ্যিক কারনে হয় (সেটি ব্রেনে কোন টিউমার, রক্ত ক্ষরন, ইনফেকশন ইত্যাদি কারনে হতে পারে)।

মাথা ব্যথার কিছু খারাপ লক্ষন থাকে যাকে আমরা Red flag sign বলি। এই লক্ষনগুলি থাকলে দ্রুত চিকিৎসকের স্মরনাপন্ন হয়ে অন্যান্য টেস্ট করে কারন অনুযায়ী চিকিৎসা গ্রহন করতে হবে। সেগুলি সকলের জানা উচিৎঃ

১. সকালে ঘুম থেকে উঠার পরে তীব্র মাথা ব্যথা ও সাথে বমি হওয়া
২. মাথা ব্যথার সাথে জ্বর ও শরীরের ওজন কমে যাওয়া
৩. খুব কম সময়ের মধ্যে মাথায় বজ্রপাতের আঘাতের মতো তীব্র ব্যথা হওয়া
৪. ৬০ বছরের অধিক বয়সি মানুষের হঠাৎ করে মাথার এক পাশে তীব্র মাথা ও চোখে দেখতে সমস্যা
৫. শরীরে যদি পূর্বে থেকে কোন ক্যানসার থাকে।

উপরোক্ত সমস্যার যেকোন একটি থাকলে দেরি না করে নিউরোলজিস্ট এর স্মরনাপন্ন হোন।

চলুন আমরা প্রাইমারি headache নিয়ে কিছু আলোচনা করি।
Primary Headache কী কী হতে পারে?
Tension type
Migraine
Cluster
Trigeminal Neuralgia ইত্যাদি আরো অনেক।

————————-

Tension type Headache

১. এই ধরনের মাথা ব্যথা কারো কখনো হয়নি, এমন কাউকে পাওয়া দুস্কর
২. এটি সাধারণত মৃদু প্রকৃতির মাথাব্যথা
৩. এখানে মাথা ব্যথার ধরনটা মাথা চেপে ধরার মতো (Dull/ Pressure/ Band like).
৪. সারাদিন ধরে বিরক্তিকর টাইপের অল্প অল্প মাথা ব্যথা থাকে
৫. কখনো কখনো মাথার কোন একটা বিশেষ জায়গায় ব্যথা অনুভব হতে পারে
৬. তবে নিত্যদিনের কাজকর্ম স্বাভাবিক ভাবেই করতে পারে
৭। সকালে ব্যথাটা কিছুটা কম থাকলেও দিনের শেষে একটু বাড়তে পারে
৮। বমি বমি ভাব বা অন্য কোনো উপসর্গ থাকে না।
৯। দুঃসংবাদ শুনলে বা অতিরিক্ত কাজের চাপে মাথা ব্যথা বেড়ে যায়

চিকিৎসা:

চিকিৎসার জন্য আমরা প্রয়োজনমত প্যারাসিটামল/ অন্য কোন ব্যথার ওষুধ খেতে পারি তবে খেয়াল রাখতে হবে দীর্ঘ দিন ব্যথার ওষুধ শারীরিক অন্যান্য ক্ষতির কারন যেন না হয়। পাশাপাশি ফিজিওথেরাপি, Clonazepam এবং Amytryptyline উপদেশ দিয়ে থাকি যদি মাথাব্যথা দীর্ঘ মেয়াদি হয়ে থাকে।

————————-

Migraine

১। এটি ২য় কমন মাথাব্যথা
২। সাধারণত অল্প বয়স্ক মেয়েদের এই ধরনের মাথা ব্যথা বেশি হয়, তবে যেকোন মানুষেরও কিন্তু হতে পারে
৩। সাধারণত মাথার এক পাশে ব্যথা শুরু হয়ে পুরা মাথায় ছড়িয়ে যায়

৪।কিছুদিন পরপর দিনের কিছুটা সময় ধরে মাঝারি থেকে তীব্র মাথা ব্যথা থাকে (Throbbing type)

৫। মাথা ব্যথার সাথে বমিবমি ভাব বা বমি হতে পারে
৬।ক্ষনিকের জন্য চোখ ঝাপসা হয়ে আসতে পারে।
৭।মাথা ব্যথার সময় শব্দ ও আলো- ব্যথার তীব্রতা অনেকাংশেই বাড়িয়ে দেয়।
৮।অন্ধকার রুমে কিছুক্ষন একাকি থাকলে ব্যথার তীব্রতা কমতে পারে।
৯। সাধারণত রোগ নির্ণয় এর জন্য কোন টেষ্ট করা লাগে না।

চিকিৎসা:

হঠাৎ মাথা ব্যথা হলে-
Tofenamic acid/ Naproxen/ Zolmetriptan- প্রয়োজনমত

দীর্ঘদিন বা খুব ঘনঘন মাথাব্যথা হলে নিয়মিত কিছু ওষুধ খেতে হবে যেমন
Propanolol
Topiramate
Valproic acid
Flunerazine
এই ঔষধগুলোর যেকোন একটি বা দুটি একসাথে কমপক্ষে ৬ মাস

————————-

Cluster Headache

১. যদিও এটি লেস কমন কিন্তু আমরা এর সম্পর্কে ধারণা রাখতে পারি।
২. সাধারণত অল্প বয়স্ক পুরুষদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়।
৩. এক্ষেত্রে মাথাব্যথা দিনে এক বা একাধিক বার হয় যেটি ১৫থেকে ৩০ মিনিট স্থায়ী থাকে। ৪. এই ব্যথাটি সাধারণত একপাশে চোখের চারিদিকে অনুভূত হয় যা খুবই তীব্র এবং এর সাথে চোখ দিয়ে পানি ঝরে, চোখ লাল হয়,নাক দিয়ে পানি আসে

চিকিৎসা:

তীব্র ব্যথা হলে আমরা মাইগ্রেনের ওষুধ গুলা ব্যবহার করতে পারি, ১০০% অক্সিজেন ও দেওয়া যেতে পারে
প্রতিরোধক হিসাবে Steroid/ Verapamil দেয়া যেতে পারে।

————————-

Trigeminal neuralgia

১. আমরা জানি ট্রাইজেমিনাল নার্ভ এর তিনটি ব্রাঞ্চ ফেসে সাপ্লাই দেয়। এক্ষেত্রে ব্যথা অনুভব হয় ট্রাইজেমিনাল নার্ভ এর দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ব্রাঞ্চ যেখানে সাপ্লাই দেয় সেখানে। ২. খুব অল্প সময় তীব্র ব্যথা থাকবে।
৩. ঠান্ডা বাতাস বা পানি লাগলে এর তীব্রতা বেড়ে যায়
৪. দুঃখের বিষয় হলো অধিকাংশ রোগী এই রোগের জন্য দাঁতের ডাক্তার এর স্মরনাপন্ন হন এবং অনেকেই তীব্র যন্ত্রনা সহ্য করতে না পেরে দাঁত তুলে ফেলার পর নিউরোলজিস্ট এর কাছে আসেন।

চিকিৎসা:
প্রধান ওষুধ – Carbamazepine
অন্যান্য ওষুধ-
Oxcarbamazepine
Lamotrigine
Phenytoin
Baclofen

———

ডা: মো: রোকন-উজ-জামান
এমবিবিএস(ডিএমসি), এফসিপিএস(মেডিসিন)
এমডি (নিউরোলজি)
মেম্বার এসিপি এন্ড একাডেমি অফ নিউরোলজি (ইউ,এস এ)
নিউরোলজিস্ট ও মেডিসিন বিশেষজ্ঞ
ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অব নিউরোসায়েন্সেস ও হাসপাতাল,ঢাকা।



মন্তব্য চালু নেই